Hur länge verkar pronaxen
•
Package information leaflet
Tilläggsinformation
Pronaxen 250 mg och 500 mg tabletter
naproxen
Allmänna direktiv
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
- Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
- Om du har ytterligare frågor, vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
- Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
- Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt Eventuella biverkningar.
I denna bipacksedel finns information om följande
1. Vad Pronaxen är och vad det används för
2. Vad du behöver veta innan du tar Pronaxen
3. Hur du tar Pronaxen
4. Eventuella biverkningar
5. Hur Pronaxen ska förvaras
6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Vad produkten är
•
Smärtstillande gel – ett alternativ för äldre
Läkemedel mot vanliga och långvariga smärttillstånd hos äldre har en mycket liten effekt på gruppnivå jämfört med placebo, även om en del personer kan ha nytta av behandlingen. COX-hämmare och opioider kan dessutom ge upphov till besvärliga och ibland allvarliga biverkningar. Risken för att drabbas av renala, kardiovaskulära och gastrointestinala biverkningar av perorala COX-hämmare är dosberoende och större hos äldre.
Ketoprofen gel upptas därför på Kloka listan för äldre patienter med akut/kortvarig smärta i led eller muskulatur, som artrossmärta, och ökad risk för systembiverkningar.
– Det är viktigt att smörja in läkemedlet tillräckligt länge, ungefär tre minuter, och att behandlingen inte pågår längre än en vecka i taget. Genom att ketoprofen gel (Orudis, Siduro) är receptbelagt kan behandlingstiden regleras, säger Dorota Religa professor, överläkare, ME Åldrande, Karolinska universitetssjukhuset och medlem i Region Stockholms lä
•
Nytta/risk-värdering av COX-hämmare
2. Effekt mot akut smärta
COX-hämmare (NSAID) är mycket effektiva vid behandling av nociceptiv smärta såväl med som utan inflammation. Under förutsättning att ekvipotenta doser har använts föreligger inga större skillnader avseende analgetisk effekt mellan de olika preparaten [7, 8].
En metaanalys av postoperativ smärta redovisar number needed to treat (NNT) för att uppnå en minst 50-procentig smärtlindring under 4–6 timmar [9]. Den mest omfattande dokumentationen (6 475 deltagare/61 studier) föreligger för ibuprofen 400 mg med NNT 2,5 (95 % KI 2,4–2,6). För naproxen 500 mg eller 550 mg (784 deltagare/9 studier) anges NNT 2,7 (2,2–3,5). För celecoxib 200 mg (705 deltagare/4 studier) anges NNT 4,2 (3,4–5,6) och för celecoxib 400 mg (722 deltagare/5 studies) anges NNT 2,6 (2,3–3,0). För etoricoxib 120 mg (798 deltagare/6 studier) anges NNT 1,8 (1,7–2,0). En liknande effekt som med etoricoxib noteras även för kombinationen ibuprofen 400 mg och par